Մոտ 30 միլիոն տղամարդ ամբողջ աշխարհում ՝ 50 տարեկանից բարձր ուժեղ սեռի յուրաքանչյուր երրորդը և 90 տարեկանից բարձր տղամարդկանց գրեթե 90% -ը տառապում են շագանակագեղձի ադենոմայից: Evenավալի գեղձի նույնիսկ փոքր-ինչ ընդլայնումը կարող է ուղեկցվել խոսուն կլինիկական պատկերով, որը նվազեցնում է կյանքի որակը: Բացի այդ, մարդկանց շրջանում կարծիք կա, որ բարորակ ուռուցքը պարզապես քար է ընկնում քաղցկեղից:
Կանխատեսումը բարելավելու և վիճակը մեղմելու համար տղամարդիկ մի բուռ հաբեր են կուլ տալիս: Այնուամենայնիվ, ուրոլոգները զգուշացնում են. Ադենոմայի բուժման ոչ բոլոր մեթոդներն են արդյունավետ: Ավելին, հիվանդը միշտ չէ, որ բոլորովին բուժման կարիք ունի:
Ինչու ես?
Մինչ օրս անհայտ են շագանակագեղձի հիպերպլազիայի հուսալի պատճառները, սակայն կապ է հայտնաբերվել այս հիվանդության և մի շարք այլ պաթոլոգիաների և պայմանների միջև:
Անբարենպաստ ժառանգականությամբ (հիվանդության ընտանեկան պատմություն), ինչպես նաև գիրություն, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ և էրեկցիայի խանգարում ունեցող տղամարդիկ ունեն շագանակագեղձի ադենոմայի զարգացման ռիսկ: Ավելի հաճախ նրանք, ովքեր նստակյաց կյանք են վարում, բախվում են շագանակագեղձի բարորակ ընդլայնմանը ՝ համեմատած ուժեղ սեռի մարզական և ակտիվ ներկայացուցիչների հետ:
Տարիքը մնում է ադենոմայի առաջատար ռիսկի գործոններից մեկը: Հիվանդությունը հազվադեպ է գերազանցում 40 տարեկանից ցածր տղամարդկանց: Ադենոմայի տարիքային «ընտրողականությունը» կապված է 50 տարի անց հորմոնալ մակարդակի ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների հետ: Այս առումով, շատ փորձագետներ շագանակագեղձի հիպերպլազիան համարում են ծերության նորմալ պայման:
Դա համարյա քաղցկեղ է:
Լավ նորություններ կան նաև նրանց համար, ովքեր տառապում են BPH- ով: Շագանակագեղձի քաղցկեղի դեպքում հիպերպլազիան կապված է միայն ընդհանուր ախտանիշների և շագանակագեղձի հատուկ անտիգենի (PSA) բարձր մակարդակի հետ:
Չարորակ հիվանդությունը բացառելու համար տղամարդիկ պետք է դիմեն բժշկի, եթե միզելու հետ կապված խնդիրներ ունեն: Եթե գեղձի ընդլայնման բարորակ բնույթը հաստատվի, կարելի է հեշտությամբ շնչել.
Պե՞տք է բուժել:
Եթե ադենոմայի ախտանիշները բավականին մեղմ են և տղամարդկանց ծանր անհանգստություն չեն պատճառում, հիվանդության թերապիան կրճատվում է մինչև . . . սպասելը: Այնուամենայնիվ, կպահանջվեն կյանքի որոշ փոփոխություններ, մասնավորապես ՝
- կանոնավոր միզարձակություն, այդ թվում ՝ ցանկության բացակայության դեպքում;
- վազոկոնստրրիգատոր ռնգային կաթիլների (քսիլոմետազոլին և այլն) և հակաալերգիկ դեղամիջոցների մերժում, մասնավորապես 1-ին սերնդի հակահիստամինային միջոցներ (քլորոպիրամին, կլեմաստին և այլն), որոնք կարող են նպաստել միզուղիների պահպանմանը:
- նվազագույնի հասցնելով ալկոհոլի և կոֆեինի օգտագործումը, որոնք նյարդայնացնում են միզուղիները և առաջացնում են անցանկալի միզամուղ ազդեցություն ադենոմայի մեջ.
- սթրեսի գործոնների ազդեցության նվազեցում;
- կանոնավոր ֆիզիկական գործունեություն;
- սառեցման բացառում;
- ուժեղացնելով կոնքի մկանները Kegel վարժություններով:
Եթե չնայած ապրելակերպի փոփոխությանը, ադենոմայի կլինիկական պատկերն ավելի ցայտուն է դառնում կամ ի սկզբանե դրա ախտանիշները տղամարդուն ծանր անհանգստություն են պատճառում, նշանակվում են դեղամիջոցներ:
Ինչպե՞ս բուժել:
Շագանակագեղձի ադենոմայի դեպքում օգտագործվում են մի քանի դեղաբանական խմբերի դեղեր:
- Ալֆա արգելափակումներ:Դրանք ներառում են doxazosin, tamsulosin, prazosin: Նրանք ընտրովիորեն արգելափակում են ընկալիչները, որոնք տեղակայված են շագանակագեղձի հարթ մկանների, միզապարկի պարանոցի և շագանակագեղձի միզուկի, ինչպես նաև բշտիկի մեջ: Սա հանգեցնում է հարթ մկանների տոնուսի իջեցմանը և հիվանդության ախտանիշների նվազմանը: Արդյունքն առաջանում է բուժման սկսվելուց 1-2 շաբաթ անց, չնայած երբեմն տղամարդիկ բարելավում են նկատում արդեն բուժման առաջին օրերին:
- 5-ալֆա ռեդուկտազի ինհիբիտորներ:Այս խմբի թմրանյութերը ՝ ֆինաստերիդ և դուտաստերիդ, արգելափակում են ֆերմենտը, որը վերափոխում է տղամարդու սեռական հորմոնը տեստոստերոնը իր ավելի ակտիվ ձևի ՝ դիհիդրոթեստոստերոնի: Սա հանգեցնում է շագանակագեղձի չափի նվազման և ադենոմայի ախտանիշների թեթեւացման: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ ակտիվ տեստոստերոնի մակարդակի իջեցումը կարող է կապված լինել շատ անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների հետ, ինչպիսիք են էրեկցիայի դիսֆունկցիան և libido- ի նվազումը:
- Համակցված թերապիա:Ալֆա-բլոկլերների և 5-ալֆա ռեդուկտազի ինհիբիտորների համակցությունները կարող են նշանակվել այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն ադենոմայի ծանր ախտանիշներ, գեղձի չափի զգալի աճի հետ միասին: Ռուսաստանի շուկայում գրանցվել է բարդ դեղամիջոց, որը պարունակում է դուտաստերիդ + տամսուլոզինի համադրություն:
- PDE-5 արգելակները:Այս խմբի միջոցներից են հայտնի սիլդենաֆիլը, տադալաֆիլը, վարդենաֆիլը, որոնք օգնում են թուլացնել cavernosa- ի կորպորացիաների սահուն մկանային հյուսվածքը `այդպիսով մեծացնելով արյան հոսքը դեպի պենիս: Թմրանյութերը, որոնք շատ տղամարդիկ համարում են բացառապես որպես ինտիմ կյանքի նորմալացման միջոց, կարող են հեշտացնել կյանքը ադենոմայով: Այս առումով առավել ցայտուն ազդեցությունը ցույց է տալիս tadalafil- ը: Ապացուցված է, որ դրա երկարատև օգտագործումը կարող է էապես նվազեցնել ստորին միզուղիների ախտանիշների խստությունը, որը բնորոշ է շագանակագեղձի հիպերպլազիային:
Բայց ինչ վերաբերում է «խոտաբույսերին»:
Բուսական պատրաստուկները, որոնք ներառում են տարբեր բույսերի և յուղերի քաղվածքներ, շատ տարածված են հիվանդների և բժիշկների շրջանում:
- Սաբալ արմավենու քաղվածք:Բուսական ամենահայտնի միջոցներից մեկը, որն օգտագործվում էր շագանակագեղձի ադենոմայի բուժման համար: Ակտիվ բաղադրիչները ճարպաթթուների, ֆիտոստերոլների և սպիրտների բաղադրությունն են, որոնք պարունակվում են քաղվածքում: Գործողության ճշգրիտ մեխանիզմն անհայտ է: Ենթադրվում է, որ դեղամիջոցն ունի հակաանդրոգենիկ ազդեցություն, արգելափակում է 5-ալֆա-ռեդուկտազը և ցուցադրում է հակաբորբոքային ազդեցություն: Ապացույցների հիմքը չափազանց կասկածելի է. Ուսումնասիրությունները չեն գտել կլինիկական նշանակալի ազդեցություն շագանակագեղձի ադենոմա դեղամիջոցի բուժման մեջ:
- Սալորի աֆրիկյան կեղեւի քաղվածք:Ենթադրաբար, այս դեղամիջոցի մեխանիզմը հիմնված է հակաբորբոքային և հականդրոգենային հատկությունների վրա: Այնուամենայնիվ, աֆրիկյան սալորի կեղեւի քաղվածքը շատ քիչ է ուսումնասիրվել, և, ցավոք, դրա արդյունավետության համոզիչ ապացույց չկա: Արդարության համար հարկ է նշել, որ Cochrane Cooperation- ի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ քաղվածքը կարող է օգտակար լինել ստորին միզուղիների ախտանիշների սրությունը նվազեցնելու համար: Դեղը պահանջում է հետագա ուսումնասիրություն:
- Դդմի սերմեր:Նրանք տասնամյակներ շարունակ օգտագործվել են ռուսական պրակտիկայում ադենոմաների բուժման համար: Հետազոտությունները ենթադրում են, որ դդմի սերմերը իրականում կարող են թեթեւացնել հիվանդության ախտանիշները: Միևնույն ժամանակ, դրանց տեղափոխելիությունը գերազանց է: Գործողության առաջարկվող մեխանիզմը հիմնված է բորբոքային գործընթացի սրության նվազման վրա:
Ամփոփելով ՝ մենք շեշտում ենք, որ շագանակագեղձի ադենոման հաջողությամբ հնարավոր է վերահսկել ինչպես ապագա մարտավարության միջոցով, այնպես էլ ժամանակակից դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Հիմնական բանը `համոզվել, որ գործընթացը բարորակ է, և այդ ժամանակ դուք կարող եք շարունակել վայելել կյանքը հանգիստ սրտով: